L-ТИРОКСИН БЕРЛИН-ХЕМИ
Синтетический препарат гормона щитовидной железы - тироксина. Стимулирует рост и развитие, повышает потребность тканей в кислороде, стимулирует метаболизм белков, жиров и углеводов, стимулирует деятельность сердечно-сосудистой системы и ЦНС. Всасывание После приема внутрь левотироксин всасывается почти исключительно из верхнего отдела тонкой кишки. Абсорбируется до 80% от принятой дозы. Одновременный прием пищи снижает абсорбцию левотироксина. C в сыворотке крови достигается примерно через 5-6 ч после приема внутрь. Распределение Связывается с белками сыворотки (тироксин-связывающим глобулином, тироксин-связывающим преальбумином и альбумином) более чем на 99%. В различных тканях происходит монодейодирование примерно 80% левотироксина с образованием трийодтиронина (T ) и неактивных продуктов. Метаболизм Тиреоидные гормоны метаболизируются главным образом в печени, почках, головном мозге и в мышцах. Небольшое количество препарата подвергается дезаминированию и декарбоксилированию, а также конъюгированию с серной и глюкуроновыми кислотами (в печени). Выведение Метаболиты выводятся с мочой и с желчью. составляет 6-7 дней. Фармакокинетика в особых клинических случаях укорачивается до 3-4 дней, а при гипотиреозе удлиняется до 9-10 дней. — гипотиреоз любого генеза: первичный и вторичный гипотиреоз, в т.ч. после операций по поводу зоба, как результат терапии радиоактивным йодом или тиреостатиками, как следствие различных тиреоидитов; — в качестве диагностического средства при проведении теста тиреоидной супрессии. Суточную дозу препарата устанавливают и контролируют индивидуально на основании лабораторных и клинических данных. При гипотиреозе начальная суточная доза для взрослых составляет от 25 до 100 мкг, затем ее увеличивают через каждые 2-4 недели на 25-50 мкг до достижения поддерживающей суточной дозы 125-250 мкг. У детей начальная суточная доза составляет 12.5-50 мкг. При длительном курсе лечения дозу препарата определяют из ориентировочного расчета 100-150 мкг/м площади поверхности тела. Для предупреждения рецидива зоба и при диффузном эутиреоидном зобе взрослым В составе комбинированной терапии диффузного токсического зоба При раке щитовидной железы (после оперативного лечения) суточная доза препарата составляет 150-300 мкг. Средняя суточная поддерживающая доза препарата представлена в таблице. Суточную дозу принимают утром натощак, не менее чем за 30 мин до завтрака, не разжевывая и запивая небольшим количеством жидкости. Грудные дети получают суточную дозу не менее чем за 30 мин до первого кормления. Для этого таблетки растворяют в небольшом количестве воды, а образовавшуюся смесь (готовить непосредственно перед приемом!) дают вместе с небольшим количеством жидкости. Таблетки следует принимать регулярно. Если пропущен очередной прием препарата, не следует принимать пропущенную дозу, а продолжить прием в установленном режиме. При применении препарата по показаниям в рекомендуемых дозах побочные эффекты не наблюдаются. — повышенная индивидуальная чувствительность к препарату. При беременности и в период лактации (грудного вскармливания) прием препарата следует продолжить. При беременности потребность в тиреоидных гормонах повышается, поэтому необходимо проводить коррекцию дозы препарата. Однако левотироксин не рекомендуют применять при беременности одновременно с тиреостатическими средствами, которые проникают через плаценту и могут вызвать у плода гипофункцию щитовидной железы. С особой осторожностью и под регулярным наблюдением врача следует назначать препарат при ИБС, сердечной недостаточности, тахиаритмиях, а также пациентам пожилого возраста. При сахарном диабете, тяжелом длительно существующем гипотиреозе, синдроме мальабсорбции может потребоваться коррекция дозы. Данные о случаях передозировки препарата L-Тироксин Берлин-Хеми не предоставлены. Левотироксин может усиливать действие производных кумарина и ослаблять действие гипогликемических средств. Колестирамин замедляет абсорбцию левотироксина, поэтому интервал между приемом колестирамина и левотироксина должен составлять 4-5 ч. Быстрое в/в введение фенитоина может приводить к повышению концентрации в плазме свободного левотироксина, а также лиотиронина. Салицилаты, дикумарол, фуросемид в высоких дозах (250 мг) усиливают действие левотироксина, т.к. способны вытеснять его из мест связывания с белками плазмы. Препарат отпускается по рецепту. Препарат следует хранить в недоступном для детей месте. Срок годности – 2 года.
Recent Updates
[ 4/02/2010] Двойной диплом Берлин - Томск - Read more…
[ 1/02/2010] Бункер (Берлин) / Берлин / Германия / Европа :: Достопримечательности Read more…
[31/01/2010] Отель в Берлине • Форум Винского Read more…
